پوسیدگی های مخفی (Hidden Caries) چالشی جدید برای دندانپزشکان

سابقه و هدف: پوسیدگی های مخفی (Hidden Caries) به پوسیدگی های سطح اکلوزال مولرهای دایمی اطلاق می گردد که در معاینه کلینیکی قابل تشخیص نبوده و با رادیوگرافی شناخته می شوند. هدف از این مطالعه مروری بر نتایج مطالعات جدیدی که در این زمینه صورت گرفته و نیز ارائه راهکارهای لازم جهت تشخیص به موقع و درمان مناسب این نوع ضایعات می باشد.مرور مقالات: محققین علل بروز این نوع پوسیدگی ها را مرفولوژی خاص شیارها و اثرات کاربرد موضعی بویژه در کشورهایی که از ترکیبات فلوراید موضعی بیشتر استفاده می کنند می دانند. تشخیص این نوع پوسیدگی ها دشوار است و نیاز به استفاده از ابزارهای تشخیصی دیگری جز سوند و آئینه دارد. رادیوگرافی Bitewing یکی از ابزارهای ساده برای تشخیص این نوع پوسیدگی هاست. محققین شیوع hidden caries در مولرهایی که هنگام معاینه کلینیکی سالم به نظر می رسیدند بین 1.4 تا %15 گزارش کرده اند. پیشگیری از H.C تنها با انجام فیشورسیلنت بلافاصله پس از رویش دندان میسر است. در صورت مشاهده این نوع پوسیدگی در رادیوگرافی Bitewing باید نسبت به ترمیم آن با روشهای مرسوم با آمالگام یا کامپوزیت اقدام کرد. رزین های ترمیمی پیشگیرانه (PRR) برای شیارهای به ظاهر سالمی که مشکوک به نظر می رسند به جای فیشورسیلنت جایگزین بهتری است. پیشنهاد می شود محققین کشور در زمینه شیوع این ضایعه در ایران نیز پژوهش کنند.